Co to jest wkład koronowo-korzeniowy i do czego służy?

Wkłady koronowo-korzeniowe to stałe uzupełnienia protetyczne, które stosuje się do odbudowy zębów leczonych endodontycznie (kanałowo). Składają się z dwóch części: koronowej i korzeniowej. Pierwsza stanowi bazę dla przyszłej odbudowy zęba, niejako zastępuje zniszczone tkanki zęba. Druga zacementowana w kanale (kanałach) pełni funkcję retencyjną. Zastosowanie wkładów koronowo-korzeniowych ma na celu nie tylko zapewnienie retencji dla wykonywanego uzupełnienia (np. korony protetycznej), ale też zmniejszenie ryzyka złamania zęba. Badania pokazują, że o sukcesie leczenia endodontycznego decyduje zarówno właściwe oczyszczenie i wypełnienie systemu kanałów korzeniowych, jak i odpowiedni sposób odbudowy korony zęba. Okazuje się, że częstą przyczyną utraty zębów leczonych kanałowo są właśnie niepowodzenia w tym zakresie.

Wkład koronowo-korzeniowy – wskazania do zastosowania

Wkłady koronowo-korzeniowe stosuje się w przypadku znacznej utraty tkanek twardych zębów leczonych endodontycznie, czyli kanałowo. Zalecane są w sytuacjach, gdy zniszczenie korony zęba wynosi 50 proc. i więcej. Do takiego stanu doprowadza najczęściej próchnica i urazy. Dodatkowo samo leczenie endodontyczne wymaga wytworzenia dostępu do kanałów korzeniowych, co powoduje dalszą, niewielką utratę tkanek twardych. Ważnym powodem użycia wkładów koronowo-korzeniowych jest zwiększona kruchość zębów martwych. Użycie wkładu zapewnia stabilną odbudowę (zwiększa retencję wykonanego uzupełnienia) i minimalizuje ryzyko złamania zęba.

Dowiedz się więcej o tym, czym jest i jak wygląda zabieg piaskowania zębów

Jakie są rodzaje wkładów koronowo-korzeniowych?

Istnieje kilka rodzajów wkładów koronowo-korzeniowych. Do najczęściej używanych należą metalowe indywidualne wkłady lane oraz wkłady estetyczne np. z włókna szklanego czy ceramiki. Wkłady metalowe wykonywane są ze stopów metali szlachetnych (złoto, srebro, pallad) i nieszlachetnych (chrom, kobalt, nikiel, tytan). Cechują się dużą wytrzymałością mechaniczną, dlatego zalecane są w zębach narażonych na działanie dużych sił zgryzowych, np. w zębach bocznych czy w przypadku bruksizmu. Zęby odbudowane przy ich pomocy są bardziej odporne na złamania w stosunku do tych, w których użyto wkładów z włókna szklanego. Z drugiej strony nie zapewniają tak dobrej estetyki, jak wkłady z włókna szklanego czy ceramiki, dlatego w przednim odcinku łuku zębowego mogą nie być właściwym wyborem. Każdy ząb wymaga indywidualnej oceny i wzięcia pod uwagę wielu czynników.

Na DOZ.pl znajdziesz produkty, kosmetyki i akcesoria do higieny jamy ustnej

Jak wygląda zakładanie wkładu koronowo-korzeniowego? Ile trwa? Ile wizyt jest potrzebnych?

Wkłady kompozytowe wzmacniane włóknem szklanym są uzupełnieniami prefabrykowanymi (standardowymi), dlatego zakłada się je na jednej wizycie.

Zmniejsza to ryzyko ponownego zainfekowania kanału korzeniowego, co ma miejsce w przypadku procedur wielowizytowych. Po wytworzeniu miejsca dla wkładu w prawidłowo przeleczonym kanale korzeniowym cementuje się go za pomocą specjalnych materiałów. Następnie można na nim wykonać zarówno odbudowę kompozytową (plombę), jak i protetyczną, np. koronę. Wykonanie indywidualnego wkładu metalowego wymaga 2 wizyt. Na pierwszej opracowuje się odpowiednio kanały korzeniowe, stwarzając miejsce dla wkładu, a następnie wykonuje wycisk protetyczny. Na jego podstawie technik w laboratorium przygotowuje indywidualny wkład. Po jego zacementowaniu na kolejnej wizycie ząb wymaga odbudowy za pomocą korony protetycznej.

Czy wiesz, na czym polega nakładkowe wybielanie zębów i na jaki efekt możesz liczyć, rozjaśniając zęby w ten sposób?

Wkład koronowo-korzeniowy – ile wytrzymuje?

Wkłady koronowo-korzeniowe dobierane są indywidualnie w każdym przypadku. Ząb odbudowany przy ich pomocy musi wytrzymać siły żucia, a jednocześnie korzeń, w którym osadzono wkład, nie może zostać zbytnio osłabiony podczas preparacji, co mogłoby skutkować jego złamaniem. Dodatkowo należy uwzględnić aspekt estetyczny, szczególnie istotny w odcinku przednim. Planując uzupełnienie protetyczne, należy zatem wziąć pod uwagę wiele różnych czynników. Tylko wtedy szansa na długoterminową trwałość wykonanej odbudowy będzie duża.

Powikłania po aplikacji wkładu koronowo-korzeniowego

W przypadku zastosowania wkładów koronowo-korzeniowych, podobnie jak innych uzupełnień protetycznych, możliwe jest wystąpienie powikłań.

Najczęstsze komplikacje to:

złamania korzeni,
odcementowanie się wkładu,
dodatkowo dla wkładów metalowych – uleganie korozji i powodowanie przebarwień (np. korzeni czy sąsiadującego z nimi dziąsła) oraz alergii, zwykle o charakterze miejscowym, rzadziej ogólnym. Sporym wyzwaniem może też być usunięcie wkładu metalowego z kanału w sytuacji, gdy konieczne jest np. powtórne leczenie endodontyczne.

Ile kosztuje wkład koronowo-korzeniowy? Cena, skierowanie i refundacja

Chcąc wykonać indywidualny wkład metalowy, należy się liczyć z kosztami od kilkuset złotych i więcej. W przypadku metali szlachetnych minimalna kwota przewyższa zwykle 1,5 tys. zł. Tańsze są wkłady z włókna szklanego, które kosztują ok. 600–800 zł za sztukę. Cena nie uwzględnia ostatecznej odbudowy zęba, więc należy do niej dodać koszt wypełnienia (plomby) czy korony protetycznej – w zależności od tego, która metoda rekonstrukcji jest zalecana w konkretnym przypadku. Niestety nie jest możliwe wykonanie ani wkładów, ani innych (poza protezami) odbudów protetycznych na NFZ. Co więcej, ubezpieczyciel gwarantuje leczenie endodontyczne wyłącznie w obrębie zębów przednich.

Skaling zębów czy piaskowanie? Czym się różnią oba zabiegi? Dowiedz się więcej na DOZ.pl

Data publikacji: 09.08.2023

Data aktualizacji: 09.08.2023

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi

Polecane artykuły

Krztusiec – przyczyny, objawy, leczenie kokluszu

Krztusiec (koklusz) jest ostrą chorobą zakaźną dróg oddechowych wywołaną przez pałeczki krztuśca. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową. Na ciężki przebieg krztuśca narażone są zwłaszcza niemowlęta poniżej 6. miesiąca życia. Jak przebiega krztusiec i jak go rozpoznać? Jak wygląda leczenie kokluszu? W jaki sposób można się przed nim uchronić?

Czytaj dalej
Zespół Retta – objawy, dziedziczenie i leczenie

Zespół Retta to rzadkie zaburzenie neurorozwojowe. Dotyczy mutacji na chromosomie X, więc występuje głównie u dziewczynek. Szacuje się, że zespół Retta dotyka 1 na 10–15 tys. urodzonych dzieci płci żeńskiej. Może być jednak częstszy, gdyż bywa niezdiagnozowany. Zwykle nie ujawnia się od razu po urodzeniu. Dziecko z zespołem Retta przez wiele miesięcy może rozwijać się prawidłowo i dopiero z czasem zaczną się u niego pojawiać niepokojące objawy.

Czytaj dalej
Przeziębienie, grypa, alergia czy COVID-19? Jak je od siebie odróżnić?

Masz katar, kaszel i gorączkę? Czy to zwykłe przeziębienie, grypa czy może COVID-19? Objawy tych chorób mogą być bardzo podobne, co utrudnia samodzielne postawienie diagnozy. Dowiedz się, jakie są kluczowe różnice między tymi schorzeniami i kiedy warto skonsultować się z lekarzem.

Czytaj dalej
Reumatoidalne zapalenie stawów – przyczyny, objawy i leczenie RZS

Reumatoidalne zapalenie stawów (inaczej RZS lub gościec stawowy) to przewlekła choroba reumatyczna o podłożu autoimmunologicznym. Powszechnie określa się ją także jako reumatyzm. Początkowo atakuje najczęściej symetrycznie małe i średnie stawy rąk i nóg, ale w konsekwencji prowadzi do wielu zmian ogólnoustrojowych – jej najbardziej charakterystycznym objawem jest ból stawów, ich zaczerwienienie i obrzęk. Jak leczy się reumatoidalne zapalenie stawów? Czy istnieją domowe sposoby na RZS?

Czytaj dalej
Pieczenie, upławy i swędzenie kobiecych okolic intymnych? To może być infekcja pochwy. Jak zapobiegać i leczyć stany zapalne?

Upławy, pieczenie i swędzenie okolic intymnych to nie tylko uporczywe i często nawracające przypadłości, ale także objawy infekcji, która może doprowadzić do niepłodności, jeśli zostanie zaniedbana. Infekcje okolic intymnych mogą przydarzyć się kobiecie w każdym wieku, przed porodem, w trakcie ciąży i w połogu. Czy istnieje jedna uniwersalna odpowiedź na pytanie – jak skutecznie wyleczyć i zapobiegać zakażeniom pochwy? Otóż nie, nie istnieje. Można jednak postępować zgodnie z pewnymi wskazówkami, dzięki którym nawet przy pomocy domowych sposobów na infekcje intymne możliwe jest złagodzenie tych najbardziej dokuczliwych objawów. Więcej informacji na ten temat znajduje się w niniejszym artykule.

Czytaj dalej
Uczulenie na słońce – przyczyny. Jak złagodzić objawy wysypki od słońca?

Promienie słoneczne wykorzystywane są do produkowania witaminy D, która jest niezbędna do prawidłowego rozwoju kości oraz wzmacniania układu odpornościowego. Niestety zbyt długa bądź zbyt intensywna ekspozycja na słońce może powodować występowanie alergii. Uczulenie na słońce może dotknąć każdego z nas, dlatego też warto wiedzieć, jak postępować, gdy na ciele pojawi się wysypka od słońca.

Czytaj dalej
Zespół słabości (kruchości) to nie zwykłe starzenie. Objawy, diagnoza, leczenie

Proces starzenia jest nieodłącznym elementem życia każdego człowieka i ma znaczący wpływ zarówno na fizyczne, jak i psychiczne funkcjonowanie seniorów. Wśród zachodzących zmian wymienić można między innymi pogorszenie pracy poszczególnych narządów, podatność na choroby, zaburzenia poznawcze czy zespół kruchości. Ten ostatni jest zagadnieniem szczególnie badanym przez geriatrów – szacuje się, że w populacji polskiej dotyka on około 7% seniorów, wśród których ponad 50% to osoby po 80. roku życia.

Czytaj dalej
Dieta w zaburzeniach lękowych. Co jeść, a czego unikać przy stanach lękowych?

Zaburzenia lękowe dotykają znaczny odsetek dorosłych i dzieci. Osoby z zaburzeniami zmagają się z przewlekłym lękiem i stresem, który często powoduje cierpienie psychiczne i znaczne upośledzenie funkcjonowania pacjentów w wielu sferach ich życia. Tymczasem odpowiednia dieta w zaburzeniach lękowych może korzystnie wpływać na zdrowie układu nerwowego i pomagać w łagodzeniu objawów zaburzeń lękowych.

Czytaj dalej